폐경기 여성에서 골다공증 위험인자

Abstract

This study was performed to detect the risk factors of osteoporosis in the menopausal women and also protect from the osteoporosis. 195 menopausal women (163 women with spontaneous menopause and 32 women with surgical menopause) were taken part in the study at the Ewha Womans University hospital, during the 14months from Jan. 1994 to Feb. 1995. 135 women of non-osteoporotic group and 60 women of osteoporotic group were divided by measurements of bone mineral densities of lumbar spin 2-4 and ward triangle. Several risk factors of osteoporosis were compared and analysed between these two groups. Students t-test and chi-squre test were used for statistical companison. The results obtained were as follows : 1. The incidence of osteoporosis was 30.8% of 195 menopausal women. 2. The age, duration of menopause, number of full term delivery and serum estradiol concentration were significantly different in the osteoporotic group and the non-osteoporotic group. 3. In the osteoporotic group, age in the surgical menopausal women was significantly lower than in spontaneous women. 4. The bone mineral density of lumbar and femur was significantly lower in the osteoporotic group than in the non-osteoporotic group and the alkaline phosphatase was significantly higher in the osteoporotic group than in the non-osteoporotic group. 5. The anthrophometric measurements, number of pregnancy, serum calcium, serum phosphorous concentration, and serum lipid profiles were not significantly different in the osteoporotic group and non-osteoporotic group.;의학의 발전으로 사람의 평균수명이 점차 연장됨에 따라 특히 남성에 비해 여성수명의 연장으로 폐경기 여성에서의 골다공증 빈도가 문제가 되며 골절로 인한 경제적손실과 함께 골절로 인한 중요 사망원인이 되기도 한다. 그러나 골다공증은 막연한 요통 외에는 뚜렷한 자각증상이 없어 골격기형이 초래되거나 골절이 있은 후에야 병원에 내원하게 되어 조기진단이 어려운 경우가 허다하다. 그러므로 골다공증의 조기진단 및 예방의 중요성이 부각되었고, 위험인자에 관한 임상경험과 최신의 통계자료가 필요하게 되었다. 저자는 1994년 1월1일부터 1995년 2월말까지 이화대학병원 산부인과에 내원하여 골밀도를 측정한 자연적 또는 수술적폐경여성 195명을 대상으로 골다공증군과 비골다공증군으로 나누어 임상적, 통계적 고찰을 하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 195례중 자연폐경은 163례(83.6％), 수출폐경은 32례(16.4％)였고 이중 골다공증의 빈도는 60례로 30.8％였다. 2) 골다공증군에서 연령, 폐경기관, 분만회수, 혈증 에스트라디올(estradiol)농도가 비골다공증군에 비해 유의하게 차이가 있어 골다공증 유발인자로 작용함을 관찰하였다. 3) 골다공증군에서 자연폐경과 수술폐경여성사이에 통계적으로 유의한 연령적 차이를 보여 난소절제로 인한 수술적폐경이 골다공증에 관여됨을 관찰하였다. 4) 골다공증군에서 비골다공증군에 비해 통계적으로 유의하게 척추골 및 대퇴골 골밀도 감소가 관찰되었으며, 높은 혈중 Alkaline Phosphatase가 관찰되었다. 5) 체형, 임신회수, 혈증 칼슘 및 인농도, 혈청지질농도는 골다공증 유발인자로 작용하지 않음을 관찰하였다.