Morphine이 흰쥐 신장기능에 미치는 영향

Abstract

Morphine이 항이뇨작용을 나타내는 것은 널리 알려진 사실이나, 그 작용기전에 대하여서는 명확하게 밝혀지지 않았다. Morphine 의 항이뇨기전은 뇌하수체 후엽에서 분비되는 항이뇨호르몬(ADH) 의 유리 촉진으로 혈중의 ADH의 농도가 높아지기 때문이라고도 하고 신혈류량의 감소로 인한 사구체 여과율의 감소를 동반하기 때문에 항이뇨작용이 나타난다고도 한다. 그러나 ADH의 해부학적 작용부위에 대해서는 분명하지 않고, morphine이 ADH 분비에 미치는 영향은 동물의 종족차이, morphine의 투여량, hydration 상태 및 체액의 osmolality 에 따라 많은 차이가 있다고 한다. 저자는 morphine 이 흰쥐 신장에 미치는 영향을 관찰하고자 횐쥐에 0.5 % NaCI 용액으로 hydration 시키고, 0.9% NaCl을 주사한 대조군과 morphine hydrochloride를 5mg/kg, 10mg/kg, 20mg/kg을 투여한 실험군으로 나누고 각 군에서 4시간 동안의 뇨를 각각 시간별로 채취하여 뇨량과 뇨중의 전해질 농도 및 osmo1a1ity, 혈장의 전해질 및 osmolality를 측정하였다. Morphine을 투여한 후 4시간 및 2시간에 채취한 뇨와 혈장의 cleatinine 치를 측정하여 creatinine clearance 을 산출하였던 바 다음과 같은 결과를 얻었기에 보고하는 바이다. 1. Morphine을 투여한 후 1시간에는 항이뇨 작용이 나타났으며 2시간후에 현저한 이뇨작용이 나타났고 20mg/kg 투여군에서만 뇨량회복이 지연되었다. 2. Morphine은 혈장 Na^(+)농도에는 영향을 미치지 않았으나 K^(+) 농도는 20mg/kg 투여 군에서만 의의있게 증가하였고(P<0.01), 혈장 osmolality에도 영향을 미치지 않았다. 3. Morphine은 Na^(+) 및 K^(+)의 배설을 현저히 감소시켰고, osmolality도 현저하게 감소시켰다. 4. Morphine은 사구체여과율을 4시간후에 50% 감소시켰으나, 이뇨현상이 나타나는 2시간에는 사구체여과율을 30% 증가시켰다. 이상의 실험결과로, morphine의 급성투여로 나타난 현저한 항이뇨작용은 morphine이 사구체여과율과 ADH의 분비에 영향을 미치기 때문이라고 생각된다.;Although it is well known that acute dose of morphine cause antidiuresis in experimental animals, the action mechanism of morphine to produce antidiuresis and the anatomical site(s) of action is poorly understood. This effect is believed to be due to the liberation of antidiuretic hormone (ADH) from the posterior lobe of hypophysis and/or due to the decrease of glomerular filtration rate. The release of ADH after the morphine injection is under control of species differences, dosage of morphine, hydrated state and the osmolality of body fluid. In this experiments, we studied the renal effect of morphine in the rats. In brief : rats received by gavage a volume of 0.5% NaCl equivalent to 5% of their body weight and soon after, intraperitoneal injection of various doses of morphine (5mg/kg, 10mg/kg, 20mg/kg) or a 0.9% NaCl in control rats were done. The urine was collected and measured every hour in tubes; after 4 hr of collection, the blood samples were obtained for the following determinations ; sodium, potassium, osmolality, creatinine. The results were as follows : Urine volume and excretion of urine electrolytes were reduced in the morphine group. Creatinine clearance was reduced by a 50% 4 hr. after morphine injection and increased by a 30% 2 hr. after compared to the control group.