심상 중심의 음악 감상을 통한 고위험 임산부의 이완 증진

Abstract

본 연구는 심상 중심의 음악 감상이 고위험 임산부들의 생리적·심리적 이완에 미치는 영향을 알아보는 것을 목적으로 한다. 고위험 임산부들은 신체적 고통과 불편감을 비롯하여 심리적으로도 큰 긴장과 혼란을 경험하게 되지만, 이들의 스트레스 감소와 심리적 안정 및 지지를 위한 중재는 부족한 실정이다. 이에 본 연구에서는 음악 감상을 통하여 긍정적이고 지지적인 심상 경험을 유도함으로써 대상자들의 생리적·심리적 이완을 촉진하며, 그 과정에서의 심상 경험을 살펴보아 그 의미를 분석하고자 한다. 본 연구는 경기도의 H 대학병원 분만실에 입원한 고위험 임산부를 대상으로 11회기에 걸쳐 이루어졌다. 대상자는 총 15명으로서, 입원기간의 차이로 인해 대상자들의 참여 회기 수는 각기 다르며, 연구를 위한 자료 수집은 대상자별로 본인이 참여하는 첫1회기에만 실시하였다. 음악치료가 대상자들의 생리적 이완에 미치는 영향을 알아보기 위하여 중재 전·후에 대상자들의 말초피부온도를 측정하였고, 시각비유척도(VAS)를 이용하여 대상자들의 심리적 이완을 측정하였다. 본 연구의 음악 감상 프로그램을 위하여 27곡의 이완 음악을 선곡하였고, MI 기법을 수정·보완하여 심상 중심의 음악 감상 프로그램을 재구성하였다. 생리적·심리적 이완 변화를 확인하기 위하여 SPSS for Window 17.0 프로그램을 사용하여 대응표본 t검정(paired samples t-test)으로 통계적 검증을 하였고, 음악 감상 후의 심상 경험에 대한 대상자들의 진술을 녹취하여 심상의 내용과 의미에 대한 내용분석을 하였다. 연구 결과 사전·사후에 측정한 말초피부온도의 변화 및 시각비유척도(VAS)의 점수 변화가 통계적으로 유의한 것으로 분석되어(p=.01), 심상 중심의 음악 감상이 고위험 임산부의 생리적·심리적 이완을 증진하는 데 효과적이었음이 입증되었다. 또한 음악 감상 과정에서 대상자들이 경험한 심상에 대한 내용분석을 한 결과, 희망적이고 긍정적인 심상 경험이 불안과 스트레스를 감소시키고 낙관적인 사고와 심리적 지지를 제공해 주었음을 알 수 있다. 이상의 연구 결과를 통해서 볼 때 심상 중심의 음악 감상이 고위험 임신이라는 신체적·심리적 위기 상황에 처한 대상자들에게 이완과 안정, 지지를 제공하는 효과적인 중재였음을 확인할 수 있다.;The purpose of this study is to investigate the effects of imagery - centered music listening on physiological and psychological relaxation of women with high-risk pregnancy. High-risk pregnant women experience not just physiological discomfort and pain but also psychological stress during pregnancy, but there has been a lack of supportive interventions for them to reduce stress and achieve psychological stability. Against this backdrop, this study used music listening to guide subjects to experience positive and supportive imageries and facilitate their physiological and psychological relaxation, and analyzed the meaning of these imageries This study was conducted on women with high-risk pregnancy hospitalized at a university hospital in Gyeong-gi province. A total sample of 15 subjects participated in 11 sessions, but the number of sessions for each subject differs due to variation in length of hospital stay. Also, the research data was collected only in the first session for each subject. In this experimental study, physiological and psychological relaxations were evaluated by peripheral temperatures and the Visual Analog Scale (VAS), respectively. For the music listening program for imagery experience, 27 pieces of relaxing music were selected and the modified MI technique was used. To examine the differences in physiological and psychological relaxation, the paired samples t-test was used for statistical analysis, using the SPSS version 17.0 for Windows program. Subjects’ verbal statements after music listening were also recorded for imagery content analysis. After interventions, peripheral temperatures were raised and the VAS scores were reduced. Imagery centered music listening, therefore, proved effective in promoting physiological and psychological relaxation in women with high-risk pregnancy. In particular, content analysis revealed that positive imagery experience reduced stress and anxiety in these women and provided them with psychological support. In conclusion, music listening and imagery experience are effective modalities to provide high-risk pregnant women with relaxation, stability, and support.