노인의 약물 사용 실태 조사

Abstract

본 연구는 노인의 약물사용에 대한 실태를 파악하여 올바른 약물사용에 대한 교육지침, 노인 간호 향상에 도움이 되는 기초 자료를 제공하기 위한 서술적 조사 연구이다. 본 연구는 경기도 G시에 위치한 노인복지회관, 노인대학, 경로당을 방문하는 65세 이상의 노인 245명을 대상으로 하였고, 자료수집은 2007년 10월 8일부터 11월4일까지 4주간 실시하였다. 본 연구의 도구는 국내 문헌고찰 내용을 기초로 한 약물사용 설문지에 이선아(2003)의 약물지도실태 3문항을 포함시켜 연구자가 수정, 보완하여 사용하였으며 일반적 특성 10문항, 건강관련특성 9문항, 약물사용실태 18문항, 약물사용양상 5문항, 약물지도실태 3문항, 총 45문항으로 구성하였다. 수집된 자료 분석은 SAS 8.2 프로그램을 이용하여 실수, 백분율, 평균, 표준편차, ANOVA, Scheffe test, Chi-square test, Fisher's exact test를 실시하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자는 남성이 25.7%, 여성은 74.3%였고, 현재의 건강상태에 대한 주관적 평가는 보통이다 38.4%로 가장 많았고, 74.3%가 건강문제를 가지고 있었고, 건강문제유형은 근골격계와 관련된 건강문제가 39.6%로 가장 많았다. 건강문제가 있을 때 대상자들이 가장 많이 방문하는 의료기관은 종합병원급이 47.8%였다. 2. 대상자는 처방 약물과 비처방 약물 함께 사용함이 48.2%로 가장 많았다. 사용하는 약물로는 고혈압약 53.9%, 비타민 및 영양제 47.0%, 관절염 및 신경통약 28.2%, 칼슘제제 24.1%, 감기약 22.5%, 위장약·골다공치료제 21.2%, 소화제 17.6%, 심장약 10.6%순이었다. 3. 대상자가 사용하는 처방 약물 가지 수는 2가지가 31.8%로 가장 많았고, 3가지 25.7%, 4가지 19.6%순이었고, 비처방 약물 가지 수의 경우 1가지가 45.3%로 가장 많았고, 2가지 31.4%, 3가지 15.1%, 4가지 4.9%순이었다. 4. 약물사용 양상에서 투약보조는 81.6%로 대부분 없었고, 약물에 대한 지식과 정보는 의사, 간호사, 약사로부터가 65.7%, 약물사용방법은 의사, 간호사, 약사의 설명을 듣고가 76.3%로 가장 많았고, 약물사용으로 인한 부작용 경험은 2.4%였다. 부작용 경험 시 대처는 의사, 간호사, 약사와의 상담이 49.9%로 가장 많았다. 5. 대상자는 약물사용 지도를 42.9%가 받은 것으로 나타났고 지도내용은 사용방법, 시간, 용량, 부작용에 대해 지도 받은 경우가 45.7%, 약물에 대한 궁금사항 해결방법은 의료인과의 상담이 73.5%, 약물교육의 필요성은 필요하다가 63.3%로 가장 많았고, 약물교육 내용으로는 약물의 효능, 부작용, 사용방법 모두가 72.3%로 나타났다. 6. 일반적 특성에 따른 약물 사용 여부에서 성별(χ²=13.38, p=.000)이 비처방약물 사용에서 유의한 차이가 있었고, 건강관련 특성에 따른 약물 사용 여부에서는 건강문제유형〔순환기계(χ²=0.00, p=.001)〕, 병원이용(χ²=0.00, p=.000), 약국이용(χ²=0.00, p=.000)이 처방 약물 사용에서 유의한 차이가 있었다. 7. 건강관련 특성에 따른 사용 약물수 차이는 건강상태(F=10.24, p=.000), 건강문제유형〔근골격계(F=20.98, p=.000)〕, 약국이용(F=10.96, p=.001)에서 유의한 차이가 있었다. 노인은 만성질환의 증상 관리와 건강의 유지 증진을 위하여 다양한 종류의 많은 약물을 사용하였고 이와 관련된 약물지도가 필요한 것으로 조사되었다. 노인인구의 증가와 약물사용은 노인건강 간호관리에 중요한 요소로써 효과적인 간호중재가 필요하다.;The purpose of this study was to provide basic data for use in the upgrade of healthcare for the elderly and to provide guidance toward educating the elderly in the proper usage of medications. This study was carried out on 245 subjects of age 65 or older. The study consisted of subjects who were polled in the city of Goyang at various gathering places of the elderly, including education centers. The data were collected during the four week period of October 8, 2007 to November 4, 2007. The collected data were analyzed using the SAS 8.2 statistics program to calculate errors, percentages, averages, standard deviations, ANOVA, Scheffe tests, Chi square tests, and Fisher's exact tests. The followings are the results of the analysis: 1. Approximately three-fourths of the subjects were female (74.3% female, 25.7% male). 74.3% of the subjects responded that they suffer from a health problem. 2. The vast majority of subjects (48.2%) reported that they used prescription and non-prescription medications. The most frequently reported medications being used were as follows, ranked in order of highest frequency: high blood-pressure medications 53.9%, vitamin and supplement pills 47.0%, arthritis and joint medications 28.2%, calcium tablets 24.1%. 3. Subjects reported using various numbers of prescriptions, with 31.8% reporting the use of two different medications. Almost half of the subjects reported using one non-prescription medication 45.3%. 4. Most subjects (65.7%) reported that they get information regarding the usage of medications from doctors, nurses, or pharmacists. Most subjects (76.3%) received instructions in the proper usage of the medications taken from doctors, nurses, or pharmacists. 5. The study showed that 42.9% of the subjects received some instruction in the use of their medications. Almost half of the subjects (45.7%) received information on the usage, scheduling, dosage, and side effects of their medications. 63.3% of the subjects responded that it is important for the elderly to receive education on the usage of their medications. 6. In the frequency of using medication according to the general trait, sex(χ²=13.38, p=.000) is different relatively on the usage of non-prescribed medication. In the frequency of using medication on health related trait, there are relatively differences of using prescribed medication such as type of health problem[respiratory system (χ²=0.00, p=.001)], hospital use (χ²=0.00, p=.000), pharmacy use (χ²=0.00, p=.000). 7. For health-related traits, the number of subjects using medication were relatively different on their condition of their health (F=10.24, p=.000), type of health problems [skeletal and muscular systems (F=20.98, p=.000)] and pharmacy use (F=10.96, p=.001). As a result, the elderly use many different kinds of medication to maintain and promote their health and release the symptoms of their chronic diseases.