파킨슨병 화자의 양순 파열음 산출능력에 관한 음향학적 연구

Abstract

파킨슨병 화자는 입술이나 혀 등 조음기관의 운동범위 및 근육의 힘이 감소하며 후두와 후두상부 기관 사이의 순간적인 협응능력에 결함이 있어서 말명료도가 감소된다. 특히 성대의 휨으로 인해 또는 성도(聲道)에서의 늦은 개폐 운동으로 인해 전반적인 발화가 기식화되는 특성을 보인다. 또한 조음기관의 폐쇄를 필요로 하는 파열음에서 조음기관의 목표점 미달 현상에 따른 조음오류를 보인다. 따라서 파킨슨병 화자는 후두 및 후두상부 기관의 순간적인 협응능력 결함에 따라 긴장성 및 기식성으로 구분되는 파열음의 산출에도 어려움을 보인다. 본 연구의 목적은 파킨슨병 화자가 상관 속 대조를 얼마나 변별적으로 산출하는가를 알아보는 데에 있다. 본 연구에서는 모음-파열음-모음의 환경에서 파킨슨병 화자와 정상화자 간에 양순 파열음 산출능력을 나타내는 자음의 시간적 특성의 차이를 알아보고, 연음과 경음, 기음의 상관속 대조에 따른 조음기관의 시간 조절 능력을 살펴보고자 하였다. 연구대상은 60-80세 사이의 파킨슨병 화자 9명과 정상화자 8명이었다. 이들은 양순파열음인 /ㅂ/(연음), /ㅃ(경음), /ㅍ/(기음) 각각의 음소와 후행모음 /ㅏ, ㅣ, ㅜ/에 따라 양순 파열음-모음-자음으로 구성된 일음절 목표낱말이 포함된 틀문장을 세 번씩 반복하여 읽었다. 녹음자료는 음향분석프로그램인 Wavesurfer를 사용하여 파열음의 폐쇄기간과 기식기간, 폐쇄기간의 비율을 측정하였다. 통계분석으로 두 독립 표본 t-검정 및 반복측정에 의한 분석, 대응표본 t-검정, Bonferroni 검정을 하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 파킨슨병 화자는 상관속 모두에서 폐쇄기간이 정상화자보다 유의하게 짧았으며, 기식기간은 정상화자보다 유의하게 길었다. 폐쇄기간의 비율은 파킨슨병 화자가 정상화자보다 유의하게 작았다. 둘째, 집단 내 비교에서 상관속 대조에 따른 폐쇄기간 및 기식 기간에 파킨슨병 화자와 정상화자 모두 유의한 차이를 나타냈다. 폐쇄기간의 길이는 두 집단 모두 경음>기음>연음의 순서로, 기식기간의 길이는 기음>연음>경음의 순서로 크게 나타났다. 본 연구결과에서 파킨슨병 화자는 정상화자에 비해 파열음 산출을 위한 후두 및 후두상부 기관의 시간적 조절에 어려움이 있음을 보여준다. 그러나 파킨슨병 화자 내에서 상관속 대조에 따른 연음과 경음, 기음을 산출하는데 필요한 조절능력이 있어서 파열음을 긴장성과 기식성에 따라 구분지어 산출할 수 있다 이처럼 파열음 산출에 대한 음향학적인 분석을 실시하는 것은 파킨슨병 화자의 초기진단에서 신경계적 결함의 기저와 관련된 환자의 후두 및 후두상부 기관의 기능부전을 평가하는 것 뿐 아니라 치료의 향상정도를 평가하는 데 있어서도 보다 객관적인 자료로 사용될 수 있기 때문이다.;Eight normal and 9 PD subjects average age matched participated in this study. Each subject made a recording of 9 C_(bilabial-stops) VC syllables of /pal/, /p^(*)al/, /p^(h)al/, /pul/, /p^(*)ul/, /p^(h)ul/, /pin/, /p^(*)in/ and /p^(h)in/ in VC_(stops) VC of the frame /" "i" "ilakomalhanta/ (" "says" ") three times each. The three measurements were made for the recorded samples. They were (1) the closure duration (CD), (2) the aspiration duration (AD) and (3) the consonant duration(sum of CD and AD) of the syllable. The conclusions were a s follows: (1) between two groups, significant differences were found in the CD and AD of the lax type /p/, unaspirated-tense type /p^(*)/ and aspirated-tense type /p^(h)/, (2) in the PD speakers CD was significantly shorter than the normal speakers, but (3) AD was significantly longer than the normal speakers in all types of stops, (4) between two groups no significant differences in three types of stops were found in the consonant duration. (5) In both groups significant differences were found in CD, AD and total conclusion duration between /p/ VS /p^(*)/, /p^(*)/ VS /p^(h)/ and /p^(h)/ VS /p/. (6) In both groups CD of /p^(*)/ was significantly larger than /p/ and /p^(h)/, (7) AD of /p^(h)/ was significantly larger than /p/ and /p^(*)/. (8) Consonant duration of /p^(*)/ was significantly larger than /p/ and /p^(h)/. ( 9 ) In normal speakers significant minus correlation was between CD and AD. (10) In PD speakers no significant correlation was between CD and AD. These conclusions indicate that the articulatory movements of the PD speakers are temporally slower. And PD speakers lack in the coordination of larynx and supra-larynx movements compared to normal speakers. However PD speakers have the production ability to produce differences in /p/, /p^(*)/ and /p^(h)/.