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재가 노인의 학대와 대처방안 및 학대결과에 관한 연구

Title
재가 노인의 학대와 대처방안 및 학대결과에 관한 연구
Other Titles
(A) Study Of The Elder Abuse In Domestic Setting, The Coping Strategies, and The Abuse Results
Authors
양경미
Issue Date
2003
Department/Major
대학원 간호과학과
Keywords
재가 노인학대대처방안학대결과
Publisher
이화여자대학교 대학원
Degree
Doctor
Abstract
This thesis had the purpose attempting to study and research the elder abuse causes in the following aspects: The first, it was to make sure the connected variable causing the elder abuse by the general characteristic among the elder, the main supporter, and the elder's health connected speciality. The second, it was to grasp how the elder cope in the face of the abusing circumstance. And the last, it was to research how the elder abuse affected in the abuse results (self-esteem, depression, somatization) through what channel. This study selected 499 elderly who were more than 65 years old as the subject of research and the questionaires were executed by making use of the structured questionnaires. SPSS WIN 10.0 version was used for data analysis. General speciality both an old man and a woman of the house as well as an old man's special quality in connection with his/her health, was yielded by frequency, percentage, average, standard deviation, and extent. ANOVA, t-test, and Pearson's correlation coefficient were used to research the relation between the general speciality both an old man and a woman of the house as well as the old man's special quality in connection with his/her health and elder abuse. The relation between the elder abuse and the coping strategies as well as the relation between the coping strategies and the older people's self esteem, depression, and somatization was used to analyze by multiple regression. The results of this study were as follows: 1. Whole the elder abuse total that the elderly experienced was appeared as average 1.42 in 5 points perfect score and the points by the abuse types were as follows: The emotional abuse was appeared as average 1.68, the neglect 1.49, the verbal abuse 1.40, the financial abuse 1.36, the physical abuse 1.06 in order. Researching the coping strategies, the negative disposal was appeared as 3.06, the active disposal 1.94, and the offensive disposal 1.69 in 5 points perfect score. As the abuse results, the older people's self esteem was appeared as 26.91 in 40.00 points perfect score, the depression 14.75 in 30.00 points perfect score, and the somatization 22.22 in 60.00 points perfect score. 2. The relation between the elder abuse and the coping strategies was appeared as the verbal abuse (β= .389), the financial abuse (β= .183), and the emotional abuse(β=-.187) as the attentative factors that forecasted the offensive coping mechanism when the elderly men were mistreated. The attentative factor toward the active disposal was appeared as the verbal abuse(β=-.245). That was, the tendency of the active disposal was high as received the verbal abuse little. The attentative factors toward the negative disposal were appeared as the emotional abuse(β= .474), neglect(β= .223), the financial abuse(β= .106), the physical abuse(β=-.144), and the verbal abuse(β=-.140). The pathway that the elder abuse affected in the abuse results was researched as follows: The first, the pathway that the elder abuse affected in the elder's self-esteem was researched by the negative disposal (β= -.207), the emotional abuse (β= -.766), the financial abuse (β=.226), and the physical abuse (β=-.133) as the variable that affected directly in self-esteem while it was researched by the emotional abuse, the verbal abuse, the financial abuse, and the physical abuse as the variable that affected indirectly in self-esteem. The second, the pathway that the elder abuse affected in the elder's depression was researched by the negative disposal (β=.394), the offensive disposal (β=.149), the verbal abuse (β=-.156), and the neglect (β=.190) as the variable that affected directly in depression while it was researched by the emotional abuse, the verbal abuse, the financial abuse, and the physical abuse as the variable that affected indirectly in depression. The third, the pathway that the elder abuse affected in the somatization was researched by the neglect (β=.382), the emotional abuse (β=.224), and the offensive disposal (β=.157) as the variable that affected directly in somatization while it was researched by the emotional abuse, the verbal abuse, and the financial abuse as the variable that affected indirectly in somatization. Through the above research, the subjects of this study were shown in the low experience of abuse, but the investigation was verified that the elder abuse and the coping strategies affected in the abuse results through what pathway. As a research results, our Korean elders were exposed to do the negative disposal or the offensive disposal mainly, but to do the positive disposal nearly when they were treated with the abuse. Also, when the elders were treated with the abuse, the effects influencing the abuse results were exposed differently according to the coping strategies. So the elder's coping strategies were verified to be very important. Therefore, we should develope the systematized intervention program so that the elders could make the possitive disposal in their abuse circumstance. Moreover, we are required to adapt the program in order to maintain and to promote the elder's physical and psychological health condition as well as in order to intercept the circumstance that the abuse is recurred later on.;본 연구는 가정내에서 노인학대를 유발하는 관련 변인들을 확인하고 노인이 학대를 당했을 때 어떻게 대처하며, 노인학대가 어떤 경로를 통해 학대결과 (자아존중감·우울·신체화)에 영향을 미치는지를 알아보기 위해 시도되었다. 연구 대상자는 서울, 수원, 전남 광주, 목포에 거주하는 65세 이상 남녀 노인 499명에게 구조화된 설문지를 이용하여 설문조사를 실시하였다. 자료수집 기간은 2002년 8월 14일부터 9월14일까지 총 31일이 걸렸다. 연구도구는 노인학대 유형 및 정도를 측정하기 위하여 서윤(2000a)이 개발한 도구를 사용하였다. 대처방안은 양옥남(1995)이 개발한 노인용 측정도구를 사용하였다. 자아존중감은 Rosenberg(1965)가 개발한 Self-Esteem Scale을 전병재(1974)가 번역한 도구를 사용하였고, 우울은 Yesavage 등(1983)이 개발한 Geriatric Depression Scale(GDS)를 정인과, 곽동일, 신동균, 이민수, 이현수, 김진형(1997)이 한국판으로 번안한 것으로 사용하였다. 신체화는 Derogatis(1975)가 개발한 Symptom Check List 90(Revised)(SCL- 90R) 문항중에서 김광일, 김재환, 원호택(1984)이 제작한 척도로 신체화 증상과 관련된 12문항을 발췌하여 사용하였다. 자료분석은 SPSS WIN 10.0 program을 사용하였다. 노인과 주 부양자의 일반적 특성 및 노인의 건강관련 특성은 빈도와 백분율, 평균, 표준편차, 범위를 구하였다. 노인과 주 부양자의 일반적 특성 및 노인의 건강관련 특성에 따른 노인학대는 ANOVA, t-test, Pearson's correlation coefficient를 사용하였다. 노인학대가 학대결과에 미치는 영향을 파악하기 위하여 경로분석을 실시 하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 노인이 경험한 노인학대 총합은 5점 만점에 평균 1.42로 나왔으며, 학대 유형별 점수는 다음과 같다. 정서적 학대는 평균 1.68, 방임 1.49, 언어적 학대 1.40, 재정적 학대 1.36, 신체적 학대 1.06 순으로 나타났다. 대처방안은 소극적 대처가 5점 만점에 3.06, 적극적 대처 1.94, 공격적 대처 1.69로 나타났다. 학대 결과로 살펴본 노인의 자아존중감은 40점 만점에 26.91, 우울은 30점 만점에 14.75, 신체화 60점 만점에 22.22로 나타났다. 노인학대 유형 중 공격적 대처에 영향을 미치는 유의한 변수들은 언어적 학대(β=.389), 재정적 학대(β=.183), 정서적 학대(β=-.187)인 것으로 나타났다. 노인학대 유형 중 적극적 대처에 영향을 미치는 유의한 변수는 언어적 학대 (β=-.245)였으며, 소극적 대처에 영향을 미치는 유의한 변수들은 정서적 학대 (β=.474), 방임(β=.223), 재정적 학대(β=.106), 신체적 학대(β=-.144), 언어적 학대 (β=-.140)였다. 노인학대가 노인의 자아존중감에 영향을 미치는 경로를 살펴보면, 자아존중감에 직접적으로 영향을 미치는 변수는 정서적 학대(β=-.668), 재정적 학대(β=.226), 소극적 대처(β=-.207), 신체적 학대(β=-.133)로 나타났다. 자아존중감에 간접적으로 영향을 미치는 변수는 정서적 학대, 언어적 학대, 재정적 학대, 신체적 학대로 나타났다. 노인학대가 노인의 우울에 영향을 미치는 경로를 살펴보면, 우울에 직접적으로 영향을 미치는 변수는 소극적 대처(β=.394), 공격적 대처(β=.149), 언어적 학대(β=-.156), 방임(β=.190)으로 나타났다. 간접적으로 우울에 영향을 미치는 변수는 정서적 학대, 언어적 학대, 재정적 학대, 신체적 학대로 나타났다. 노인학대가 신체화에 영향을 미치는 경로를 살펴보면, 신체화에 직접적으로 영향을 미치는 변수는 방임(β=.382), 정서적 학대(β=.224), 공격적 대처(β=.157)로 나타났으며, 간접적으로 신체화에 영향을 미치는 변수는 정서적 학대, 언어적 학대, 재정적 학대로 나타났다. 이상의 연구를 통해서 본 연구 대상자들의 학대 경험정도는 낮았으나 노인 학대, 대처방안이 어떤 경로를 거쳐 학대결과에 영향을 미치는지를 검증하였다. 연구 결과 우리나라 노인들이 학대를 당했을 때 주로 소극적 대처 또는 공격적 대처를 하며 적극적 대처는 거의 하지 않는 것으로 나타났다. 또한 노인들이 학대를 당했을 때 어떻게 대처하느냐에 따라 학대결과에 미치는 영향이 달라지는 것으로 나타나 노인의 대처방안이 매우 중요한 것으로 나타났다. 따라서 노인들이 학대상창에서 적극적인 대처를 할 수 있도록 체계화된 중재 프로그램을 개발하여 추후 학대가 재발되는 상황을 차단하고 노인의 신체적·심리적 건강 상태를 유지 증진하도록 적용하는 것이 필요하다.
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