노인학대에 영향을 미치는 요인에 관한 연구

Abstract

Because of increasing the average lifespan, attaining an advanced age of population, has been satisfying one's desire to enjoy longevity. As aging has progressed, however, it caused to increase the dependent elder with the chronic diseases impairing physical and mental function. Moreover, adult children attend their dependent old parents in deteriorated environment, not fixing family support system. Caregiving burden generates disagreement between family member around caregiving of their old parents. And stress originated caregiving burden and inappropriate coping strategies involve great risk toward elder abuse. Elder abuse deteriorates the quality of life of the elder and the caregiver. In particular, elder abuse leads fatal result toward the elder. In our country, 『Special statute on the penalty of domestic violence crime』 will strengthen punishment on the domestic violence from 1, July. However, not only the elders are dependent, but also isolate socially, elder abuse will be more concealed. We should not overlook about it. Therefore, the purpose of this study was to examine risk factors influencing elder abuse and maltreatment. This was done in an attempt to further understand the significant problem of abuse in the elderly and to improve efforts aimed at intervention and prevention of abuse and maltreatment. To achieve this purpose, the questionaire were given to 200 female caregivers of the family members over the age of 60 who resided in the same household, generationally inversed in the geographic area of Seoul. But spousal caregiver were not included as caregivers in this study. Data were collected from 149 participants by personal interviews or self-description. The statistical methods used for data analysis were frequency, descriptive statistics, t- test, ANOVA, Pearson's correlation, and multiple regression analysis with SPSSAVIN 6.0 program. The result of this study can be summarized as follows: 1. Among the elder-related factors, statistically significant variables were the number of elder's illness(F= .0128, P<.05) and dependency(r= .3616, P<.00l) and negative behavioral control maintenance techniques(r= ,5022, P<.00l). It means that dependent elders using negative conflict resolution are more abused than healthy elders using positive conflict resolution. 2. Among the caregiver-related factors, significant variables were the degree of education(F=2.7652, P<.O5), the degree of monthly income(F=3.1473, P<.05), and family number residing the same house(r=.2734, P<.00l). It means that the caregivers who have low degree of education and monthly income become abuser if they don't attain appropriate assistance of family members. 3. In order to examine factors influencing elder abuse, multiple regression analysis was performed on statistically significant variables among the elder-related factors and the caregiver-related factors. Variables including multiple regression analysis are elder's dependency, elder's behavioral control maintenance techniques, family number of living in the same house, and family stress. These Variables explained 34.68%(R square= .3468) of elder abuse, and F value was 15.14976, and significant P value was .0000. The findings mean that the elders with higher dependency using negative behavioral control maintenance techniques could be more abused, and the caregiver, having much family stress with a few number of family in the same house, could be more probability of abuser On the basis of these results, I will suggest as follows in order to intervention of social work and prevention elder abuse 1. In order to reduce the caregiver's burden originated in the dependency of the aged, the residential home and the domiciliary services center, for example, homemaker service, day care center, and short-term(respite) care center, need to be expanded. The scope of benefit also need to be extended to use of caregiving home for general elder. 2. I suggest that social education program, such as interpersonal relationship training to prevent the elder abuse, must be developed and distributed for the elder. 3. It is necessary that social workers should exert to integrate families with high dependency into a network of kin and community. And social worker must give emotional support, information focusing on the care of the aged and education through the family counseling continuously. 4. Social workers considerate to be reduced financial difficulty of caregiver with low income by connecting financial support resource. 5. It must attempt to develop stress management program for caregiver in order to lessen for caregiver's stress.;평균수명의 연장으로 인한 인구의 노령화는 장수하고자 하는 인간의 욕망을 충족시켜주는 긍정적 측면도 있지만, 노화가 진행됨에 따라 신체적·정신적 기능이 약화되고 만성질환에 이환된 의존적인 노인층을 양산하는 결과를 낳기도 한다. 게다가 성인자녀들은 가족지원체계가 정착되지 못한 열악한 환경에서 의존적인 노부모를 수발하게 되는 경우가 많아, 이로 인한 부양부담은 노부모 부양을 둘러싼 가족간의 불화를 초래할 뿐만 아니라, 많은 스트레스를 유발하고 적절하게 대처하지 못하면 결국 노부모 학대로 이어질 수 있는 위험성을 내포하고 있다. 노인학대는 노인과 부양자 모두의 삶의 질을 저하시키며, 특히 노인에게는 치명적인 결과를 초래하기도 한다. 금년 7월부터 시행될 예정인 『가정폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법안』으로 인하여 우리 나라에서도 이제 가정내 폭력에 대한 처벌을 강화하게 되었지만, 노인들은 의존성이 높은데다가 사회적으로 고립되어 있는 경우가 많으므로 노인학대가 은폐될 가능성이 더욱 높아질 수도 있다는 점을 간과하여서는 안될 것이다. 이에 본 연구는 노인학대에 영향을 미치는 구체적인 요인들을 분석하여 노인학대 사례개입의 토대를 마련하고 노인과 부양자의 삶의 질을 향상시킬 수 있는 사회사업적 개입을 위한 자료를 제공하고자 하는 연구목적을 달성하기 위해 실시되었다. 본 연구의 조사대상자는 노인과 같은 집에서 생활하면서 노인을 수발하고 있는 며느리, 딸, 손녀 등의 세대가 역전된 여성부양자이며, 조사기간은 1998년 4월 17 일부터 5월 16일까지의 1개월간이었다. 총 200부의 자기기입식 설문지를 배부·회수하였는데, 최종분석에 사용한 설문지는 149부였으며, 회수된 자료는 SPSS/WIN 6.0 프로그램을 사용하여 통계처리하였다. 연구목적을 달성하기 위하여 본 연구에서는 문헌연구를 통하여 노인학대에 영향을 미치는 요인으로 예측된 노인의 인구사회학적 특성과 의존성 및 부정적 행동통제기술, 그리고 부양자의 인구사회학적 특성 및 자아존중감과 가족 스트레스를 독립변수로 설정하였다. 그리고, 이 독립변수들이 노인학대에 어느 정도의 영향을 미치는지를 분석하였는데, 그 결과는 다음과 같다. 1. 노인관련요인 중 노인학대와의 관계가 통계적으로 유의미한 변수는 이환된 질병의 수(F=.0128, P<.05)와 의존성(r=.3616, P<.001) 및 부정적인 행동통제 기술(r=.5022, P<.001)이었다. 즉, 2가지 이상의 질병에 이환되어서 의존성이 높은 노인이 부정적인 행동통제기술을 사용하게 되는 경우에 학대를 받게 될 가능성이 크다고 볼 수 있다. 2. 부양자관련요인 중 노인학대와 통계적으로 유의미한 관계가 있는 것으로 검증된 변수는 교육정도(F=2.7652, P<.05), 월평균 수입(F=3.1473, P<.05), 동거가족수(r=-.2217, P<.01)와 가족 스트레스(r=.2734, P<.001)였다. 즉, 교육정도가 낮고, 월평균 수입이 적으며, 동거가족수가 적고 가족 스트레스 수준이 높은 부양자가 노인을 학대할 가능성이 크다고 해석할 수 있다. 3. 노인관련요인과 부양자관련요인 중 노인학대와 유의미한 관계를 갖는 변수를 모아 다중회귀분석을 실시하였는데, 노인의 행동통제방법(Beta=.369729, P<.001), 동거가족수(Beta=-.179013, P<.05), 노인의 의존성(Beta=.164962, P<.05), 가족 스트레스(Beta=.143322, P<.05) 순서의 설명력을 보였다. 이 회귀식은 F값이 15.14976이고 P값은 .0000, R Square=.3468이어서 이 식의 전체적인 설명력은 34.68%였다. 이는 의존성이 높고 부정적 행동통제기술을 사용하는 노인이 학대를 받을 가능성이 크며, 동거가족수가 적어서 가족의 도움을 받을 수 없고 가족 스트레스가 많은 부양자일수록 노인을 학대할 가능성이 크다는 것을 의미한다. 이상과 같은 연구결과를 토대로 한 사회사업적 개입을 위한 제언은 다음과 같다. 1. 노인의 의존성으로 인한 부양자의 부양부담을 완화시켜줄 수 있는 노인시설이나 재가노인복지기관의 확충이 요구되며, 가정봉사원 서비스, 주간 및 단기보호 서비스의 수혜범위를 확대하여 일반노인을 부양하고 있는 가정에서도 활용할 수 있도록 배려해야 한다. 2. 노인이 부정적 행동통제기술을 사용할수록 학대를 받을 가능성이 크다는 점으로 미루어 노인을 위한 대인관계훈련 등의 사회교육 프로그램을 개발하고 보급해야 한다. 3. 노인과 부양자가 사회적으로 고립될수록 학대의 수준이 높아질 수 있으므로, 특히 의존성이 높은 노인을 수발하는 가정을 중심으로 사회적 체계망을 형성하고 지속적인 사례관리를 하여, 노화와 노인수발에 관한 정보를 제공하고, 이들이 고립되지 않도록 노력하여야 한다. 4. 노인을 부양하고 있는 저소득층 가정에 대한 경제적 지원책이 강화되어야 한다. 5. 부양자의 스트레스를 완화시켜줄 수 있도록 부양자를 위한 스트레스관리 프로그램을 개발하고 제공하여야 한다.