알코올 중독 노인의 특성에 관한 연구

Abstract

Alcoholism is often thought to be a problem of young people and most of mental health professionals were not particulary interested in alcohol problems among the elderly. However, the recent studies reveal that alcoholism does increase among the elderly. Continued alcohol use in late life causes or execerbates social, psychologic, or physical problem. But research into the elderly alcoholics is extremely limited and have given little knowledge of the characteristics of elderly alcoholics. This study was designed to explore the characteristics of elderly alcoholics. The characteristics of elderly alcoholics in this study were composed of a demographic information, information on drinking, social support, life stress. The finding the characteristics of elderly alcoholics can provide a beginning in treatment for the elderly alcoholics, and provides information about prevention of them. The subjects were 49 inpatients over 60 who were diagnosed alcoholism. The data was analyzed by t-test, Anova, Pearson's correlation. The results of this study are as follows: 1. The finding of demographic data is that most of the subjects are male (98%), marriaged(63.3%), and have lower than 300,000 won in monthly income (61%). It shows that about 80% of the subjects have lived with family. 2. The characteristics of drinking of the elderly is: most of subjects have drunken over 30 years after they had started drinking at age 16-25, and they tend to drink alone at evening. 63% of the subjects has no family history in alcoholism. They mostly drink Soju, 1-2 bottles in 360ml everyday. In aspect of experience of treatment before this admission, 65% reporteeed that they had had experience of treatment for alcoholism, and 49% of them had had treatment in psychiatric hospital. The average period of admission is 7.4months. Most of the subject have admitted for a long period. 3. The subjects show low the degree of satisfaction of social support. The high proportion, 57.1% of subjects, is concentrated in 25-58 score. In the results of analysis between factors, the degree of satisfaction of social support is correlated with the experience of treatment(r=.368, p=.010). From this result, it can be suggested that social support provides the opportunity and motivation of treatment. And the differences in mean satisfaction of social sopport score across marriage were significant(t=2.32, p=.025). 4. There is significant correlation between the degree of life stress and the frequency of drinking(r= .514, p= .000). And the significant differences were seen between life stress and the degree of monthly income(F=2.94, p=.031), job(F=2.44, p=.042). It shows that the life stress is related to economic factors. Based on these results, social worker in mental health need to intervene the elderly alcoholics through the various education program and treatment program. I suggest effective education program in order to prevent the elderly from alcoholism and take a good chance to treat the elderly alcoholics.;노인인구의 증가와 더불어 늘어나고 있는 노인의 문제는 건강 문제이다. 노인의 건강 문제와 관련하여 최근에 부각되고 있는 질병중 하나가 노인 알코올 중독인데 알코올 중독은 주로 젊은 사람들의 문제로 인식되는 경향이 있어 노인들의 알코올 중독 문제는 지금까지 간과되어 왔다. 알코올 중독은 알코올의 특성인 습관성, 중독성으로 인해 알코올 사용에 대한 절제력을 상실하며 이에 따라 노인들의 신체적 건강은 물론 정신건강 및 생활기능에까지 손상을 입히고 있다. 따라서 본 연구는 알코올 중독 노인들에 대한 인식을 갖고 이들에 대한 예방과 치료 차원에서의 개입을 모색하는 일환으로 알코올 중독 노인들의 특성을 파악하고 이러한 특성을 통해 사회복지에서의 임상적 의의를 찾고자 하는 목적으로 이루어졌다. 본 연구의 질문은 다음과 같다. 1.알코올 중독 노인의 인구사회학적 특성이 어떻게 나타나고 있는가? 2.알코올 중독 노인의 음주와 관련하여서는 어떤 특성을 보이고 있는가? 3.알코올 중독 노인의 사회적 지지에 대한 만족도는 어떻게 나타나 있는가? 4.알코올 중독 노인들에게서 생활 스트레스는 어떻게 나타나고 있는가? 5.위 요인들간에 나타난 특성은 어떠한가? 이와같이 본 연구에서는 알코올 중독 노인들의 인구사회학적 특성과 이들의 음주 관련 사항으로써 음주 습관, 음주력, 치료경험, 그리고 심리사회적인 사항으로 사회적지지에 대한 만족도 및 생활 스트레스를 살펴보았다. 본 연구의 대상은 1997년 11월 현재 정신과에 입원한 60세 이상의 알코올 중독 노인환자로 금단현상 및 다른 정신질환이 없는 노인으로 하였으며 총 49명을 조사하였다. 조사는 본 연구자가 연구대상자들과 일대일로 질문하는 형식으로 이루어졌다. 본 연구에 사용된 척도는 박지원에 의해 개발되고, 김연수에 의해 수정된 사회적 지지 척도(Social Support Scale)과 Brugha가 생활 스트레스를 측정하기 위해 개발하고 이상화가 번안한 생활사건 척도(Life Event Questionaire)를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 통계 프로그램 6.0으로 처리되었고 단순 기술 통계 기법과 t-test, 일원분산분석(ANOVA), 상관관계 분석을 활용하였다. 본 연구의 주요 연구결과는 다음과 같다. 첫번째, 인구사회학적인 특성으로 연구대상자의 성별분포는 남자노인이 98%를 차지하였으며 주요 연령대는 60대가 90%이상을 차지하는 것으로 나타났다. 연구대상자들은 대부분 초등학교 이상의 교육수준을 나타냈으며 결혼상태는 기혼이 63.3%로 가장 높은 비율을 나타냈다. 그외에 별거및 이혼도 26%로 나타나 적지 않은 비율을 보였다. 연구대상자들의 직업상태는 63.3%가 현재 무직인 것으로 나타났고 이들의 한달 수입정도는 30만원 미만이 61%로 높은 비율을 차지하고 있어 이들의 경제생활이 어려움을 알 수 있다. 그리고 이들의 대부분(약 60%)은 배우자 및 직계가족들과 함께 생활하고 있는 것으로 나타났다. 두 번째, 음주 관련 사항으로 알코올 중독 노인들이 음주를 시작한 평균연령은 23.7세로 보통 30년 이상동안 음주를 지속해온 것으로 나타났다. 가족중 알코올 중독자가 있었는가에 대해선 '아무도 없었다'는 비율이 약 63%로 나타났으며 그다음으로 아버지가 알코올 중독이었다는 경우가 26%로 상당한 비율을 차지하고 있음을 알 수 있었다. 현재 입원 전 알코올 중독 치료를 받았던 것으로 응답한 노인은 49명중 32명이며 이중 24명이 정신과 치료를 받은 것으로 응답하였다. 이들의 정신과 입원 빈도는 평균 2.1회이며 이들의 현재 입원 기간은 평균 7.4개월로 정신과 입원한 알코올 중독 노인들의 경우 대부분이 장기 입원인 것으로 나타났다. 이들이 주로 마시는 술의 종류는 소주로 나타났으며 주량은 소주 360㎖ 기준으로 1-2병이 63.2%로 가장 높은 비율로 나타났다. 그외에 누구와 함께 음주를 하는가에 대한 응답은 연구 대상자의 65.3%가 혼자서 술을 마신다고 하였으며 59.2%가 음주를 주로 저녁시간에 하는 것으로 응답하였다. 세 번째 연구대상자들이 주관적으로 지각하고 있는 사회적지지 만족도는 최저 25점에서 최고 125점의 범위중 평균 56.2점으로 만족도가 대체로 낮은 것으로 나타났으며 가장 많은 비율을 차지하고 있는 점수분포대는 25-58점사이로 57.1%가 이에 해당하는 것으로 나타났다. 사회적 지지의 하위 요인별 만족도 역시 13.4-17.3점 사이로 낮은 점수 분포를 나타냈다. 네 번째 연구대상자들의 생활 스트레스 정도에서 가장 높은 분포정도를 보이고 있는 점수대는 5-8점 사이로 연구 대상자의 49.0%가 이에 속하며 비교적 스트레스 정도가 높은 그룹인 9-12점 사이에는 40.8%가 분포되어 있는 것으로 나타났다. 생활스트레스를 항목별로 살펴 본 결과, 알코올 중독 노인들이 가장 많이 응답한 항목은 경제적 어려움으로 연구대상자들의 75.5%가 경제적 어려움으로 스트레스를 받은 것으로 응답하였으며 그외에 자신과 가족, 친지들의 질병, 상해의 경우가 69.4%로 비교적 높은 비율을 타냈다. 마지막으로 지금까지 살펴본 요인들간에 어떠한 특성이 있는가를 알아보았다. 그 결과 통계적으로 유의미하게 나타난 것은 알코올 중독 노인의 직업 유무에 따른 수입정도의 차이와 사회적지지 만족도와 치료 경험의 상관관계, 현재직업과 생활 스트레스, 수입정도와 생활스트레스, 그리고 생활스트레스와 음주빈도의 상관관계등이다. 구체적으로 각 결과들을 보면 알코올 중독 노인의 직업 유무에 따른 수입정도는 x^(2)검증을 한 결과 x^(2)=51.2321 (p= .005)로 통계적으로 유의미한 차이를 보였다. 이러한 결과를 통해 노인들의 노년기 생활을 좌우할 수 있는 수입원 및 수입정도가 불안정할 수 있다는 것을 알 수 있다. 다음으로 배우자 유무에 따른 사회적지지 만족도의 차이는 t값 -2.32(p=.025)로 통계적으로 유의미한 것으로 나타났으며 사회적지지 만족도와 치료 경험의 상관관계를 살펴본 결과 상관계수 .368 (p=.010)로 통계적인 유의미성을 나타내고 있는데 이를 통해 사회적 지지가 알코올 중독 노인들의 치료 동기 및 기회를 제공하는데 중요한 역할을 할 수 있다는 것을 알 수 있다. 생활 스트레스와 관련하여서는 현재 직업(F=2.444, p=.042)과 수입정도(F=-2.937 p=.031)에 따라 생활스트레스 정도에 차이가 나타나는 것으로 나타났으며 음주빈도 (r=.514, p=.000)도 통계적으로 유의미한 상관관계를 보였다. 이러한 결과에서 알 수 있듯이 알코올 중독 노인들의 생활스트레스는 경제적인 요인과 상당히 밀접한 관계가 있는 것으로 나타났다. 이상과 같은 연구 결과를 통해 살펴본 임상적 의의는 다음과 같다. 첫째, 본 연구의 조사 결과 아버지가 알코올 중독이었다고 응답한 연구대상자가 26%인 것으로 나타난 것을 볼 때 연구 대상자인 노인환자의 알코올 중독은 세대간 전달로 설명되어질 수 있다. 둘째, 알코올 중독 노인들의 예방을 위해 개입할 수 있다는 것이다. 셋째, 알코올 중독 노인에게는 정신건강 전문가의 적극적인 개입과 지속적인 관심이 필요하다. 넷째, 알코올 중독 노인 환자의 치료는 노인 개인뿐 아니라 가족 등의 환경에 대해서도 정신건강 전문가들의 개입이 필요하다는 것이다. 본 연구의 결과는 알코올 중독 노인의 예방과 치료를 위한 프로그램 개발과 제공에 활용될 수 있을 것이다.