재가복지서비스의 포괄성과 지속성에 관한 연구

Abstract

The purpose of this research is to find the effective services provision plan by understanding the current in-home services being provided to the most vulnerable low-income clients, and the comprehensiveness and continuity of in-home services. Therefore, the variety of the in-home services, the comprehensivness and continuity of in-home services provided to the elderly and handicaped are explored. For this research 28 out of 61 in-home services centers in Seoul and 31 elderly, 20 handicaped out of those receiving in-home services centers are selected through stratified proportionate sampling. The collected data are analyzed using frequency, percentage. The major finding are as follows: 1. In-home services centers provide services to the elderly, handicaped, vulnerable chi Id, and provide concentrically to the elderly. The services scored above 70% operation rate are 13 for the elderly, 4 for fhe adult handicaped, 2 for child handicaped, 3 for the vulnerable children. In case of the elderly, the services scored highest operation rate are financial support, social welfare institute facilities utilization, 96.4% for both, in case of the adult handicaped, financial support, in case of the child handicaped, counseling, studies guidance, financial support, and in case of the vulnerable children, counseling, studies guidance, financial support services. 2. The number of services which the elderly and handicaped need are separately 11.75, 9.16, but the services being provided actually are 3.55, 3.33. So, current in-home services don't cover comprehensively the client's various service needs. 3. The services scored lowest operation rate out of the services for the elderly which social workers perceive level of needs to be above 3.5 are care of the sick, house disinfection, drug purchase services. The services scored highest operation rate out of the services for the handicaped which social workers perceive level of needs to be above 3.5 are counseling, financial support, medical services, social welfare institute facilities utilization services. 4. In evaluating the relevance of the current in-home services in the aspect of the comprehensiveness of services, the relevance for the elderly is 3.75, for the handicaped is 2.64, and on the whole the relevance is 2.96. So, the current in-home services are proved out as irrelevantly in the aspect of the comprehensiveness. 5. Regarding the continuity of the current in-home services, the social workers who tract down the clients to be omitted are 64% So, the recognition in continuous services provision and management must be expand. Above results can be used as the background information in groping the in-home services provision plan.;본 연구는 사회에서 가장 취약한 계층인 저소득층 재가복지서비스대상자에게 제공되는 재가복지서비스의 현황을 파악하고 재가복지서비스가 서비스대상자인 노인과 장애인의 다양한 욕구에 부합하여 포괄적으로, 그리고 지속적으로 제공하는지를 파악하여 효과적인 서비스제공방안을 모색하는 데에 그 목적이 있다. 따라서 현재 재가복지 봉사센터에서 제공하고 있는 서비스의 종류를 살펴보고 노인과 장애인에게 제공되는 서비스의 포괄성과 지속성을 살펴보았다. 조사대상 표집은 서울지역에 있는 61개의 재가복지봉사센터를 층화비례표집법을 통해 28개의 센터를 조사대상으로 하였으며, 수혜노인과 장애인의 경우는 층화비례표집을 통해 표출된 8개의 센터에서 무작위표본추출하여 노인 31명, 장애인 20명의 총 51명이 대상으로 표집되어 조사되었다. 본 연구의 측정도구는 문헌조사를 토대로 사전조사를 실시한 후 서비스의 포괄성과 지속성을 검토하는 질문지를 구성하여 서비스제공자와 서비스수혜자에게 사용하였다. 수집된 자료는 단순빈도와 백분율을 사용하여 분석하였으며 주요 연구결과는 다음과 같다. 1. 재가복지봉사센터에서는 노인, 장애인, 소년소녀가장 및 편부모아동의 취약아동에게 서비스를 제공하고 있으며 현재 노인에게 집중적으로 서비스를 제공하고 있다. 70%이상의 센터에서 제공하는 서비스의 수는 노인 13개, 성인 장애인 4개, 아동장애인 2개, 소년소녀가장과 편부모아동의 경우 3개이다. 노인에게 제공되는 서비스 중 가장 실시율이 높은 서비스는 재정적 지원서비스와 복지관 시설활용 서비스로 센터의 90.4%에서 제공되고 있으며 가장 실시율이 낮은 서비스는 학업지도서비스와 직업보도, 취업알선, 기능훈련서비스이다. 성인 장애인의 경우 재정적 지원서비스가 제일 많이 제공되는 서비스로 85.2%의 센터에서 제공되고 있으며 장애아동에게는 상담서비스와 학업지도서비스가, 그리고 소년소녀가장과 편부모아동에게는 상담서비스와 학업지도서비스, 재정적 지원서비스가 가장 많이 제공되고 있었다. 2. 서비스수혜자인 노인과 장애인이 필요로 하는 서비스는 각각 11.75개, 9.16개인데 반해 실제로 제공받고 있는 서비스는 각 3,55개, 3.33개로 전반적으로 노인과 장애인의 다양한 서비스욕구를 포괄적으로 다루지 못하고 있음을 나타냈다. 서비스수혜자 노인이 필요하다고 인지한 서비스 중 제공받고 있는 서비스는 복지관내 시설활용 서비스, 의료서비스, 상담서비스이며 병간호수발, 신체운동을 비롯한 간병서비스, 여가지도 및 취미활동제공서비스는 필요로하는 서비스대상자의 10%정도만이 받고 있다. 장애인이 필요로 하는 서비스 중 제공되는 서비스로 세탁, 복지관시설활용서비스는 필요로 하는 대상자의 90%이상이, 그리고 상담, 의료서비스로 장애인의 40%가 받고 있으며 말벗, 병원수속대행, 통원시 차량지원, 재정적 지원서비스는 장애인의 5-25%정도만이 받고 있다. 3. 서비스제공자인 사회복지사가 노인을 대상으로 3.5이상의 필요도를 인지하는 서비스 중 서비스제공율이 낮은 서비스는 병간호 수발, 약품구입, 집안소독서비스로 이들 서비스를 제공하는 방안을 강구해야겠다. 장애인에 대한 서비스제공자가 인지하는 서비스 필요도가 높은 서비스 중 제공율이 높은 서비스는 상담, 재정적 지원서비스, 의료서비스, 복지관내 시설활용서비스이며 그 외의 서비스는 낮은 제공율을 보이고 있다. 노인에게 제공되는 서비스중 사회복지사와 노인이 인지하는 서비스 필요도에 차이가 있는 서비스는 가사서비스로 노인의 서비스필요도는 낮으며 제공받기를 원하는 노인도 많지 않다. 반면 사회복지사는 가사서비스를 높은 필요도로 인지하고 있으며 많은 수의 센터에서 제공하고 있어 서비스의 비효과성과 자원의 낭비를 초래하고 있다. 따라서 가사서비스보다 더 필요로 하는 서비스에 인력과 자원을 투입해야 겠다. 사회복지사와 장애인 두 집단 모두 높게 인지하고 있는 서비스 중 제공율이 낮은 서비스는 통원시 차량지원, 병원수속대행, 상담, 재정적 지원, 의료서비스이며 이들 서비스에 대해 신중히 고려하면서 서비스를 제공해야 겠다. 4. 서비스제공자가 평가하는 재가복지서비스의 포괄성측면에서의 적절정도에 있어서 서비스대상자 전제에 대해서는 2.96으로 부적절한 것으로 나타났으며 노인은 3.75로 적절하다는 평가가 내려졌고 장애인에 대해서는 2.64로 부적절하다고 응답했다. 이로써 현행 재가복지서비스는 장애인보다는 노인에게 보다 적절하게 제공되고 있음을 알 수 있다. 5. 서비스종결사유의 대부분은 서비스수혜자가 사망하거나 이사가는 경우를 우선으로 지적하고 있으며 서비스제공자가 서비스를 더 이상 제공하지 못하게 되거나 서비스수혜자의 행방을 알 수 없어 서비스를 지속적으로 제공하는 것이 불가능한 경우는 10%이내를 차지하고 있어 서비스의 지속적인 제공에 있어서는 문제가 없는 것으로 보이나 이탈되거나 누락되는 서비스수혜자를 추적하는 사회복지사는 64%정도여서 서비스수혜자에 대한 지속적인 서비스제공 및 관리에 대한 인식을 확대시키지 않는다면 추적할 시간적 여유가 없기 때문에 서비스수혜자에게 지속적으로 서비스를 제공하는데에 문제가 발생할 가능성도 있다. 이상과 같은 연구결과들은 재가복지봉사센터가 서비스대상자의 다양한 욕구에 부응해서 포괄적으로, 그리고 지속적으로 서비스를 제공하는 방안을 모색하는데 있어 하나의 근거자료로서 활용될 수 있을 것이다.