흡연과 금연 체험의 현상연구

Abstract

미래에는 질병의 치료 보다는 질병의 예방및 건강증진을 위하여 모든 의료인의 노력이 집중될 전망이다. 이에 건강 전문인은 질병 자체의 치료뿐 아닌 질병 유발 환경을 철저하게 차단하여 수많은 건강 유해 요인으로부터 건강을 지키기위한 노력을 하고있다. 특히 기호품인 흡연은 인간 질병에 의한 이환을 예방할수있는 가장 예방 가능한 원인이라 할수있다. 따라서 흡연 대상자들에게 금연 할수 있도록 간호사가 일시적이고 단편적 금연 권고나 상담을 벗어나 금단 증상의 극복을 도우며 흡연 유발요인을 차단하고 심리적인 이해와 지지 해주므로써 그들이 금연 생활을 영위 하도록 계속적인 추후 관리및 간호를 하여야 할것이다. 그러나 금단 증상의 극복 과정이나 흡연 유발 요인을 차단할수있는 심리적 요소에 관한 인간의 흡연과 금연 체험을 깊이 분석한 연구는 많지않다. 따라서 본연구는 현상학적 연구 방법을 통하여 흡연과 금연 체험을한 대상자의 체험의 의미를 있는 그대로 분석해 보므로써 그들의 입장에서 보아 흡연과 금연 체험 대상자를 이해하며 흡연자를 금연하도록 돕는 기초 자료를 제공하고자 시도하였다. 연구 준비 기간은 1994년 3월부터 실제 경험을 통해 연구 방법론을 익혔으며 금연 체험 대상자를 선별후 대상자와의 접근을 시도 하였다. 자료수집 기간은 1994년 8철 15일 부터 1994년 9철 20일 까지였으며, 연구 대상자는 금연 체험을 한 성인 대상자 5명이었다. 자료 수집 방법은 대상자 스스로 자신의 생각을 이야기하도록 하였고, 연구자는 주기적으로 만나 그들이 계속 자연스럽게 이야기를 하도록 유도하며 관찰하며 동의를 얻은 후 녹음 하였다. 방문후 자료의 소실을 방지하기 위해서 즉시 기술 형식으로 기록을 하였다. 자료 분석은 Giorgi가 제안한 현상학적 분석 방법을 이용 하였다. 대상자가 자기의 생각을 이야기하고 연구자가 관찰한 기술한 내용을 1일간씩 기술 단위로 하여 대상자의 언어로써 표현된 흡연과 금연 체험이 대상자에게 의미하는바 중심 의미를 찾아내며, 중심 의미를 통합하여 각 대상자의 관점에서 파악된 흡연과 금연 체험의 의미인 상황적 구조적 기술을 하였다. 이러한 상황적 구조적 기술을 통합하여 전체 대상자 관점에서 파악된 흡연과 금연 체험의 의미인 일반적 구조적 기술을 만들었다. 연구 결과는 다음과 같다. 흡연과 금연을 체험한 대상자가 금연하기까지 가장 두드러지게 나타난 것은 자신의 의지였으며, 자신의 의지는 가족 관계, 사회적 규제, 대중매체 홍보, 시대적인 흐름에의해 영향을 받았다. 즉, 대상자들은 금단 증상을 극복하기위해 신앙에 의해 극복했거나, 물리적 환경 조절, 또는 금연 보조제를 사용하였다. 그외에 흡연 유발 요인을 피하거나 제거하여 금연에 성공하게 되었다. 금연후 건강 상태가 호전되므로 주위의 사람에게까지 금연을 권유하게 되었으며 청소년 또는 여성 흡연자를 우려하고 성인들의 흡연 자제와 모범적인 생활 태도를 보일것을 기대하였다. 그러나 금연후의 체중 증가로인한 불편감을 호소하기도 하였다. 대상자들은 두드러지게 자신의 의지가 금연 성공에 중요 요인이라고 하면서도 금단 증상시에는 견디기 힘들었던 체험을 떠올리면서 다시 흡연 생활로 돌아갔던 체험도 있었다. 그러나 결국 건강상태의 변화와 흡연으로인한 간접흡연의 죄책감과 불편감, 청결치 못함등으로 금연의 필요성을 절실히 느끼면서 누구보다도 대상자 자신을 위해서 금연할수 있다는 의지로써 다시금 금연에 성공하였다. 대상자들은 심리적인 불안감 또는 정신적인 스트레스, 힘들고 어려울때에 흡연을 극복하기 힘들었고 정신적인 방황을 흡연에 의존하였으며 매스컴등의 대중 매체를 제외하고는 금연 교육이나 상담에 접할 기회가 거의 없었으며 은연증에 누군가 자신의 흡연과의 투쟁 즉 자신과의 싸움에서 도와줄 사람을 원하였으나 자신 스스로 결단력과 노력에 의해 금연에 이르게 되었다. 이상의 연구 결과에서 흡연과 금연을 체험한 대상자는 자신의 의지가 가장 중요한 금연 동기이며 이러한 의지에 영향을 미치는 것으로 금연으로 인한 금단 증상의 극복과 간접 흡연 또는 부모/자녀 로서의 책임감과 죄책감을 보여주며 결국 사회적 규제나 대중 매체의 홍보등에 영향을 받고 금연 의지는 더욱 강렬하여져 궁극적인 금연 성공에 이르게되었다. 금연후 현재의 생활을 영유하며 만족스러운 마음으로 금연을 권유 또는 흡연자중 특히 청소년의 흡연을 우려하고있다. 따라서 금연 간호에서 신체적, 정신적, 사회적, 경제적으로 금연전후 생활의 변화를 찾도록 도와주는 간호가 중요한 측면으로 강조되고 금연 체험에 많은 영향을 주는 가족의 교육, 사회적 규제, 홍보등을 통하여 흡연자들을 계속 추후 관리하고 금연 생활에 이르도록 하여 금연 생활을 영위하도록 지지해 주어야 함을 시사하고자 한다.;Recently, it will be prospect that effort of medical is concentrate more prevention of a disease and building up health promotion than treatment disease. Accordingly it is accentrate that not only treatment of a disease but also prevention on circumstance of causing disease to many fator of injuring health. Especially smoking is a favourite thing by people and it will be also the most preventive factor which of sickness and disease by a human beings. And nurse must help all smokers to quit and escape by adivice, and consult temporally and partially. Also nurse have to manage and tend to them doing a smoking cessation life continuouslly. To understand the experiences of smokers, until now there have been few studies which dealt in depth with the experiences of smoking cessation, therefore this phenomenological study was carried out to help understand the smoker's experiences and try to submit a basic report the smokers to quit smoking. This research was prepared from March, 1994. The data were collected from 15, August, 1994 through 20, September, 1994 and the subjects of the study were five adults who were had experienced the smoking cessation. The method of collecting material was by listening to the subject's expression of their experiences and by using all material as soon as it was recorded for preventing data loss. Analysis of the data were made through the Giorgi method which is as follows : The elaborated description is studied through the process of intuitive analyzing and describing. A unit of the description which begins and ends a thought is examind for emerging themes which are identified in the words of the subject and are the central elements of the scenes. Then focal meanings are identified. The focal meaning is the crystalization of the themes which is written in the language of the researcher. A synthesis of the focal meanings becomes the situated structural description of the subjects description and thus specifies the meaning of the phenomenon from the perspective of each subject. The situated structural description for all subjects are synthesized into a general structural description of the phenomenon, which is the meaning of the lived experience of the phenomen studied from the perspective of the subjects. The results of the study analyzed on the assumption that the experiences of smoking cessation subjects are consider of their intention until quit smoking. Also their intention was influenced by their family relationship, social restriction, public information, and the general drift of affairs. So, the subjects wish recover of a symptoms of prohibition through God's protection of smoking and smoking cessation methods. Also they succeed to smoking cesation as to escape promoting smoking factors. But they faced to discomfort gaining weight. Also the subjects showeded that their will of smoking cassation is a very important facter but they have exrerienced with some unpleasant symptoms of returning smoking. The subjects entrust themselves to their intention and they are reach to smoking cessation enventually when they were able to accept a physical pain, sin of consciousness and dirt. The conclusion, the prominent attitude toward smoking cessation subjects was denial and the factors related to this attitude were instinctive their strong intention. During the period while they were trying to quit smoking the subjects learned to a satisfactory life style and when they had a deep faith they accepted their smoking cessation with more conviction. So two suggestions are made to help the smoking cessation subjects. First special care should be emphasized in nursing care for smoking subjects. Second family members who have great influence on subject's attitde toward smoking cessation that should be supported so that more helpful and encouraing for their smoking subjects.