Integrated Circuit(IC) Tag을 이용한 치매노인의 배회행동에 관한 사례연구

Abstract

본 연구는 한국 E대학과 일본 O대학의 ‘Integrated Circuit(IC) Tag을 이용한 치매노인의 배회 유형 모니터링 분석’ 연구과제의 2차 자료분석을 통한 사례연구방법으로 1일 24시간 14일간 집중적으로 IC Tag을 부착한 치매노인의 배회행동을 분석하고 배회행동의 관련 요인을 규명하고자 하였다. 연구 대상은 서울소재 A노인전문병원에서 치매를 진단받고 입원 중인 65세 이상 노인으로 ‘IC Tag을 이용한 치매노인의 배회 유형 모니터링 분석’연구 과제를 위해 기관의 협조와 가족의 동의를 얻은 13명 중 배회거리가 가장 긴 1명과 배회거리가 가장 짧은 1명을 선정하였다. 자료수집기간은 2005년 12월 21일부터 2006년 1월 3일 까지였으며 연구도구는 인지기능을 측정하기 위해 Mini Mental Status Examination Korean version(MMSE-K)을 사용하였다. 배회행동은 관찰자가 1일 8시간씩 기록지를 이용해 Activity of daily living(ADL), 상호관계, 기타사항을 직접 관찰하였고 24시간 동안 대상자의 환의에 IC Tag을 부착하여 집중 모니터링을 실시하였다. 수집된 자료는 Microsoft Office Excel 2003을 이용하여 1,000분의 1초 단위로 기록된 데이터를 분석하여 배회행동의 정도를 파악하였고 통합 분석한 결과를 Kolanowski(1999)의 요인분류방법에 근거하여 관련 요인을 규명하였으며 결과는 다음과 같다. 1. IC Tag가 감지한 배회행동의 총 횟수는 대상자 '가' 179회, 대상자 '나' 3,570회였으며 IC Tag가 감지한 배회거리는 대상자 '가' 980m, 대상자 '나' 22,672m로 나타났다. 2. 자주 발견된 위치는 대상자 '가'는 레크리에이션 룸, 본인 병실 복도, 휴게실 순이었고, 대상자 '나'는 본인 병실 복도, 휴게실, 일개 병실 복도 순이었다. 3. 시간에 따른 배회행동의 양상은 모두 식사시간을 전후하여 움직임이 감지되며 대상자 '가'는 주로 점심이나 저녁 식사시간, 대상자 '나'는 모든 식사시간 전후로 배회행동을 보였다. 4. 배회행동의 관련 요인을 분석한 결과 대상자 '가'는 익숙한 생활보조원 또는 가족의 존재여부에 의해서 가장 큰 영향을 받았고, 대상자 '나'는 수면, 통증, 배설, 식욕 등의 신체적 욕구가 불안정하거나 불만족스러울 때 배회행동이 나타났다.;Wandering, a common behavior of elders with dementia, was identified as one of the primary causes of institutionalization for olders residing in long-term care facilities and one of the most time consuming and difficult behaviors to manage. The purpose of this study was to analyze the wandering behavioral extents of elders with dementia and clarify associated factors of their wandering behaviors. For this purpose, the researcher used an IC Tag attached to them to monitor their behaviors for 14 days around the clock. This study based on ‘the use of Integrated Circuit(IC) Tags to monitor behavioral patterns of elders with dementia in Korea project.’ Two participants with dementia were older than 65 years. Informed consent was obtained from study participants` proxies. The data were collected from December 21, 2005 through January 3, 2006. A questionnaire was used to measure participants' demographic variables and cognitive functions by MMSE-K, and direct observational data obtained by observer for 8 hours a day. An IC Tag was attached to their clothing to monitor their wandering behaviors. 15 antennas were placed under the ceiling. When a participant with an IC tag passed under one of the antennas, the antenna received a signal was transmitted to the computer with the information containing time, place, and ID number of participants. The data recorded at the unit of 1/1,000 second were analyzed according to number of signals and the cumulative distance participants walked between the antennas by using the Microsoft Office Excel 2003. The analyzed data determined conditions of their wandering behaviors, and then, defined associated factors of the behaviors based on the results of integrated analysis by Kolanowski`s factor analysis. As a result, participant one(가) wondered throughout the day with distance 22,672m with 3,570times because intensive wondering was intensified between meals. In contrast, the other participant(나) was much less mobile and walked 980m with 179times for 14days and used to wander primarily at lunch or supper time. Summing up, elderly dementia people with their cognitive functions in disorder tend to wander about before and after meal, and the factors affecting their wandering behaviors were social environment and physical desires. Since this study used direct observation and IC tag monitoring to analyze wandering behaviors of elders with dementia in an objective and quantitative way to suggest the ways to protect the elders with dementia in a less risky environment and relieve primary carergiver's burden, it is believed to be applied to the nursing practical and nursing services for elders with dementia.