하악 제1소구치 및 제2소구치 발치공간 폐쇄 시 치아이동 양상비교

Abstract

본 연구는 치아 이동 시뮬레이션 장치인 Calorific Machine)을 이용하여 하악에서 제 1 소구치와 제 2 소구치 발치 공간 폐쇄 시 정밀한 치아 이동을 통해 전치부와 구치부의 수직적, 수평적 이동양상의 차이를 확인해 보는 것이다. 이를 위해 하악 인공치조골부에 제 1 소구치 또는 제 2 소구치가 발거된 상태로 치열을 배열하고, .016”X.022”(이하, 016X022라 함) 스텐레스 스틸 호선상에 제작된 bull loop 후방에 15도의 gable bend(이하, 게이블 벤드라 함)를 부여한 뒤, 한번에 2㎜씩 활성화시켜 발치공간을 폐쇄시켰다. 실험 결과를 영상화하기 위하여 실험 전 후 모형을 1 mm 두께 CT로 촬영하였고, V-works 4.0™을 이용하여 3차원 데이터로 변환시킨 뒤 Rapidform 2004™를 이용하여 실험 전 후 모형을 중첩하고, 각 계측점의 이동량을 3차원적으로 확인하였다. 그 결과 제 1소구치 발치군에서는 전치부의 후방 이동량이 제 2 소구치 발치군보다 더 많았고, 구치부의 고정원 소실은 제 2 소구치 발치군에서 더 크게 나타났다. 제 1 소구치 발치군에서 발치공간은 전치부의 후방 이동에 의해 대부분 폐쇄되었다. 제 2 소구치 발치군에서 고정원은 많은 양의 근심 설측 이동과 함께 회전 양상을 보였다.;The purpose of this experimental study was to evaluate and compare mandibular arch dimensional and positional changes between the first and second premolar extraction groups. The experimental teeth were embedded in lower artificial dental arch with the first or second premolar extraction, and 15° gable bends were placed behind bull loop on 016×022 arch wire. Then the extraction space was closed through repeated reactivating processes with each 2㎜ activation. Three dimensional changes in tooth movement were measured after superimposion of pre-experiment and post-experiment in the Rapidform 2004™ . This study demonstrated that the retraction of anterior teeth was more at the first premolar extraction group than at the second premolar extraction group. The extraction space was almost closed with the retraction of anterior teeth at the first premolar extraction group. More lingual movement with rotation of posterior teeth was shown in the second premolar extraction group than in the first premolar extraction group, and it means the intermolar width was also reduced.